크레아티닌과 eGFR은 서로 연결된 검사지만, 한 번의 숫자만으로 만성콩팥병을 확정하는 검사는 아닙니다. 결과지는 수치 자체보다 이전 결과와의 변화, 소변 알부민·단백 검사, 검사 당시 상태를 함께 봐야 합니다.
무엇을 보는 검사인가요?
혈청크레아티닌(serum creatinine)은 근육 대사에서 생기는 노폐물로 콩팥을 통해 배출됩니다. eGFR(estimated glomerular filtration rate, 추정 사구체여과율)은 혈청 크레아티닌과 나이·성별 등을 이용해 콩팥의 여과 기능을 추정한 값입니다. 성인에서는 현재 2021 CKD-EPI처럼 인종계수를 사용하지 않는 공식이 널리 권고됩니다.
결과지에서 자주 보는 단위
- 크레아티닌: mg/dL 또는 µmol/L
- eGFR: mL/min/1.73 m²
검사실 참고범위는 검사법과 기관에 따라 다를 수 있습니다. eGFR은 특정 숫자 한 번만 보고 진단하지 않습니다.
왜 한 번의 낮은 eGFR만으로 만성콩팥병이라고 하지 않나요?
질병관리청과 KDIGO 기준에서는 콩팥 기능 저하 또는 콩팥 손상의 증거가 3개월 이상 지속되는지가 중요합니다. eGFR이 60 mL/min/1.73 m² 미만으로 지속되거나, eGFR이 그 이상이어도 알부민뇨·혈뇨·구조적 이상 등 콩팥 손상 근거가 있으면 평가가 필요할 수 있습니다. 한 번의 탈수, 급성질환, 크레아티닌 급변 상황에서는 단일 eGFR의 의미가 달라질 수 있습니다.
함께 확인하면 좋은 항목
- 이전 크레아티닌·eGFR과의 변화
- 소변 알부민-크레아티닌비(uACR) 또는 단백뇨
- 혈압, 당뇨병 등 콩팥 위험요인
- 최근 탈수·급성질환·근육량 변화 여부
크레아티닌만으로 추정이 부정확할 가능성이 있거나 중요한 의사결정 경계에 가까운 경우에는 시스타틴 C를 함께 사용한 eGFR이 더 정확할 수 있다는 공식 권고가 있습니다.
계산기로 확인해 보기
만성콩팥병 G3~G5가 확인되고 eGFR과 소변 ACR이 있다면 KFRE 신부전 위험도 계산기로 2년·5년의 투석·이식 위험 추정치를 볼 수 있습니다. 진료 판단은 검사 추세와 원인 질환을 함께 고려합니다.
생활선택노트 eGFR 계산기는 2021 CKD-EPI 크레아티닌 공식을 이용한 참고용 도구입니다. 같은 소변 검체의 알부민과 크레아티닌 농도가 있다면 소변 ACR 계산기로 비율을 확인할 수 있습니다. 단일 계산 결과로 진단하거나 약 용량을 조절하지 마세요.
진료 때 물어볼 질문
- 이 수치가 이전 검사와 비교해 의미 있게 변했나요?
- 소변 알부민이나 단백 검사도 같이 봐야 하나요?
- 급성질환이나 탈수 때문에 일시적으로 달라졌을 가능성이 있나요?
- 추적검사는 언제, 어떤 항목으로 하는 것이 좋나요?
관련 안내
검사 날짜·단위·이전 수치와 함께 확인할 질문은 혈압·검사 결과 기록표에 적어 진료 때 가져가세요.
근거와 검토
질병관리청 국가건강정보포털: 만성콩팥병 · NIDDK: GFR equations · KDIGO 2024 CKD guideline. 자료 확인: 2026-09-25. 일반 건강정보이며 개인 진단·치료를 대신하지 않습니다. 공식자료 기반 편집 검토를 완료했으며 별도 의료전문가 감수 완료를 의미하지 않습니다.