만성콩팥병 성인의 나이, 성별, eGFR, 소변 알부민·크레아티닌 비율(ACR)을 입력해 2년·5년 안에 투석 또는 이식으로 치료하는 신부전 위험을 추정합니다.
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사용 방법
- 만성콩팥병 G3~G5가 확인된 성인 가운데 아직 투석·이식을 받지 않은 경우에 사용합니다. 나이와 원래 공식의 이분법적 성별 값을 입력합니다.
- 검사 결과지의 eGFR(mL/min/1.73 m²)과 소변 ACR을 단위(mg/g 또는 mg/mmol)에 맞춰 입력합니다. 숫자칸은 비어 있고 ‘사용 예시 채우기’로만 예시가 들어갑니다.
- 2년과 5년의 추정 위험 및 적용 한계를 함께 확인하세요. 결과 요약을 미리 본 뒤 인쇄하거나 PDF로 저장할 수 있습니다.
계산 예시
70세 남성, eGFR 36, 소변 ACR 170 mg/g이면 비북미 4변수식으로 2년 약 1.91%, 5년 약 7.18%입니다. 예시 버튼에만 쓰이는 값이며 실제 환자의 결과가 아닙니다.
계산식과 단위
선형예측값 = −0.2201 × (나이/10 − 7.036) + 0.2467 × (남성 지표 − 0.5642) − 0.5567 × (eGFR/5 − 7.222) + 0.4510 × (ln[ACR mg/g] − 5.137). 위험도 = 1 − 기저 생존확률의 exp(선형예측값) 제곱. 비북미 보정 기저 생존확률은 2년 0.9832, 5년 0.9365입니다. ACR이 mg/mmol이면 8.84를 곱해 mg/g로 바꾼 뒤 자연로그를 취합니다. ACR 0은 로그에 쓸 수 없으므로 ‘0’으로 보고됐다면 검사실 검출 한계를 확인하세요.
결과 해석과 적용 범위
예측 대상은 eGFR 하락 자체가 아니라 투석 또는 이식으로 치료하는 신부전입니다. 같은 값의 집단에서 얻은 추정치이지 개인 진단, 사망 위험, 투석 시기를 뜻하지 않습니다. 원래 공식은 만성콩팥병 G3~G5에 적용되며, 이 화면은 만 18~110세, eGFR 10 이상 60 미만, 양수 ACR을 받습니다. 입력 범위는 오류 방지용이며 검증 범위를 넓혀주지 않습니다. 검사 결과 한 번으로 만성 여부를 판단할 수 없습니다. 반복 측정과 변화 추세를 의료진과 확인하세요.
KDIGO 2024는 5년 위험 3~5%를 신장내과 의뢰, 2년 위험 10% 초과를 다학제 진료, 2년 위험 40% 초과를 신대체요법 교육·준비의 참고선으로 제시하며 eGFR·ACR 등 다른 상황을 함께 고려하도록 합니다. IgA 신병증과 상염색체 우성 다낭신에는 질환별 검증 모델을 권합니다. 비북미 보정은 여러 집단의 평균 보정을 개선했지만, 특정 국가·개인에서 과대 또는 과소 추정될 수 있습니다.
자주 묻는 질문
요시험지 단백이나 소변 단백·크레아티닌비(PCR)를 대신 넣어도 되나요?
안 됩니다. 소변 알부민·크레아티닌비(ACR) 측정값을 사용하세요. 시험지나 PCR만 있다면 ACR 검사 필요성을 확인하세요.
5년 위험도에 2년 위험도를 더해야 하나요?
아닙니다. 같은 출발점에서 각각 2년, 5년까지의 누적 위험이므로 더하지 않습니다.
급성 신손상·이식 후·투석 중에도 쓸 수 있나요?
이 도구의 만성콩팥병 추정치를 적용하지 마세요. 의료진의 개별 평가가 필요합니다.
함께 볼 자료
eGFR 계산기 · 소변 ACR 계산기 · 크레아티닌·eGFR 읽는 법 · 요단백과 ACR 구분 · 기록·진료 준비 자료실
참고 근거
- Tangri et al., JAMA 2016: Multinational assessment of the KFRE
- Major et al., PLOS Medicine 2019: external validation and non-North American calibration
- KDIGO 2024 CKD guideline
- CDC CKD risk calculators
근거 확인 2026-09-30 · 일반 건강정보이며 진료를 대신하지 않습니다. 별도 의료전문가 감수 완료를 의미하지 않습니다.