같은 소변 검체의 알부민과 크레아티닌 농도로 ACR을 계산합니다. 검사표의 단위를 먼저 확인하세요.
입력값은 이 페이지 안에서만 계산하며 서버로 보내거나 저장하지 않습니다.
소변 ACR은 무엇을 보는 검사인가요?
ACR 또는 uACR은 소변의 알부민 농도를 같은 검체의 크레아티닌 농도로 나눈 비율입니다. 알부민은 혈액에 있는 단백질의 한 종류이며, 소변으로 배출되는 양이 증가하면 콩팥 손상의 단서가 될 수 있습니다. 소변의 진하고 묽은 정도를 고려하기 위해 알부민 농도만 읽는 대신 크레아티닌과의 비율을 사용합니다.
ACR은 콩팥의 여과율을 계산하는 eGFR과 다른 검사입니다. eGFR이 비교적 높아도 알부민뇨가 있을 수 있으므로 두 지표와 시간에 따른 변화를 함께 봅니다.
검사표에서 먼저 확인할 세 가지
- 검체: 두 입력값 모두 같은 날, 같은 소변 검체의 값이어야 합니다. eGFR·CrCl에 쓰는 혈청 크레아티닌을 넣지 마세요.
- 단위: 소변 알부민은 mg/L로 입력하고, 소변 크레아티닌은 검사표에 맞춰 mg/dL 또는 mmol/L를 선택합니다. 알부민이 mg/dL로 적혀 있다면 10을 곱해 mg/L로 바꿉니다.
- 이미 ACR(mg/g 또는 mg/mmol)이 보고돼 있다면 그 숫자를 알부민 농도 칸에 넣어 다시 계산하지 않습니다. 검사실이 제공한 비율과 해석을 확인하세요.
총 소변 단백질로 계산하는 단백질·크레아티닌비(PCR)도 ACR과 다릅니다. 검사 이름에 albumin인지 total protein인지 확인하세요. ‘검출한계 미만’처럼 부등호가 붙은 결과는 임의의 정확한 숫자로 바꾸지 말고 검사실에 해석을 문의하세요. 이 도구는 양의 숫자만 입력받습니다.
계산식과 단위 변환
소변 크레아티닌이 mg/dL일 때 ACR(mg/g) = 100 × 소변 알부민(mg/L) ÷ 소변 크레아티닌(mg/dL)입니다. 크레아티닌 mg/dL를 g/L로 바꾸는 과정에서 100이라는 계수가 생깁니다.
크레아티닌이 mmol/L라면 ACR(mg/g) = 알부민(mg/L) ÷ [크레아티닌(mmol/L) × 0.11312]를 사용합니다. 화면의 mg/mmol 값은 mg/g에 0.11312를 곱한 환산값입니다. 단위만 바뀐 두 출력값을 서로 다른 검사 결과로 해석하지 마세요.
예시와 A1·A2·A3 분류
소변 알부민 30 mg/L, 소변 크레아티닌 100 mg/dL이면 100 × 30 ÷ 100 = 30 mg/g입니다. 환산값은 약 3.4 mg/mmol입니다. KDIGO의 mg/g 기준으로 30은 A2에 포함됩니다.
| 범주 | ACR (mg/g) | 해석 |
|---|---|---|
| A1 | 30 미만 | 정상~경도 증가 |
| A2 | 30 이상 300 이하 | 중등도 증가 |
| A3 | 300 초과 | 고도 증가 |
분류는 반올림 전 mg/g 계산값으로 정합니다. 예를 들어 정확히 300 mg/g은 A2이며 300을 초과하면 A3입니다. KDIGO의 mg/mmol 범주 경계는 관례적으로 반올림되어 있으므로 화면에 환산된 소수와 검사표의 경계 표시가 조금 다를 수 있습니다. 이 페이지의 범주 표시는 mg/g 기준입니다.
한 번 높게 나오면 만성콩팥병인가요?
한 번의 결과만으로 만성콩팥병을 확정하지 않습니다. 만성콩팥병 평가에는 이상이 3개월 이상 지속되는지, eGFR, 원인과 다른 손상 지표가 중요합니다. 처음 확인한 높은 ACR은 의료진이 아침 첫 소변 등의 방법으로 재확인이 필요한지 판단합니다.
격한 운동, 발열·감염, 요로감염, 생리혈 혼입, 탈수 같은 상황이 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 검사 당시 상황과 이전 수치를 함께 알려주세요. ‘3개월 지속’이라는 기준은 높은 결과나 증상을 3개월 동안 방치하라는 뜻이 아닙니다.
결과를 들고 진료를 준비하는 방법
- 검사 날짜, 알부민·크레아티닌의 각각의 단위, 검사실이 보고한 ACR을 함께 기록합니다.
- 이전 ACR과 eGFR, 혈압 및 당뇨병 관련 검사 결과가 있다면 함께 준비합니다.
- 검사 전 격한 운동, 발열·요로 증상, 생리 여부와 복용약을 의료진에게 알립니다.
이 계산값으로 약을 시작·중단하거나 복용량을 바꾸지 마세요. 알부민뇨의 원인과 치료 필요성은 검사 추이와 개인 상태를 종합해 판단합니다.
자주 묻는 질문
A2는 만성콩팥병 2기라는 뜻인가요?
아닙니다. A는 알부민뇨 범주이고 eGFR의 G 범주와 다른 축입니다. A2 하나만으로 콩팥병의 단계와 원인을 정할 수 없습니다.
eGFR이 정상이면 ACR은 볼 필요가 없나요?
두 검사는 서로 다른 정보를 줍니다. 크레아티닌·eGFR 결과지 길잡이에서 소변 알부민을 함께 확인하는 이유를 읽어보세요.