나이, AST, ALT, 혈소판 수치로 FIB-4 지수를 계산해 진행된 간섬유화 위험을 1차로 평가합니다. 지방간(MASLD)에서 추가 검사가 필요한지 판단할 때 널리 쓰이는 비침습적 지표입니다.
FIB-4 간섬유화 계산기
검사표에서 혈소판이 ‘200 ×10³/µL’처럼 표시돼도 숫자 200을 그대로 입력하면 됩니다.
입력값은 브라우저 안에서만 계산하며 서버로 전송하거나 저장하지 않습니다.
FIB-4는 무엇인가요?
FIB-4(Fibrosis-4 index)는 나이, AST, ALT, 혈소판 수를 조합한 비침습적 간섬유화 위험 지표입니다. 간 조직검사를 대신해 확진하는 검사가 아니라, 지방간을 포함한 만성 간질환에서 진행된 섬유화 가능성이 낮은 사람과 추가 평가가 필요한 사람을 1차로 구분하는 데 사용됩니다.
계산식
FIB-4 = 나이(세) × AST(U/L) ÷ [혈소판(10⁹/L) × √ALT(U/L)]
예를 들어 55세, AST 40 U/L, ALT 50 U/L, 혈소판 200×10⁹/L이면 FIB-4는 약 1.56입니다.
결과를 어떻게 읽나요?
| 연령 | FIB-4 | 일반적 해석 |
|---|---|---|
| 35–64세 | <1.3 | 낮은 위험 범위 |
| 35–64세 | 1.3–2.67 | 불확정 범위, 2차 평가 고려 |
| 35–64세 | >2.67 | 높은 위험 범위, 추가 평가 필요 |
| 65세 이상 | <2.0 | 연령 보정 시 낮은 위험 범위로 사용 |
| 65세 이상 | 2.0–2.67 | 추가 평가 고려 |
| 65세 이상 | >2.67 | 높은 위험 범위 |
35세 미만에서는 FIB-4의 성능이 떨어질 수 있습니다. 결과가 낮더라도 개인 위험요인이 크거나 간수치가 지속적으로 이상하면 다른 평가가 필요할 수 있습니다.
어떤 경우 결과가 왜곡될 수 있나요?
- 급성 간염이나 일시적으로 AST/ALT가 크게 오른 상황
- 간질환과 무관한 원인의 혈소판 감소
- 음주, 약물, 근육 손상 등으로 AST가 상승한 경우
- 고령에서는 나이 자체가 점수를 높일 수 있음
따라서 FIB-4는 한 번의 숫자만 보는 검사라기보다 검사 시점과 원인, 다른 간검사와 함께 해석해야 합니다.
다음 단계는 무엇인가요?
낮은 위험 범위라고 해서 모든 간질환이 배제되는 것은 아닙니다. 반대로 높은 점수도 간경변을 확진하지 않습니다. 1.3 이상이거나 임상적으로 위험이 높다면 의료진이 탄성초음파(VCTE/FibroScan), ELF 등 추가 비침습 검사를 고려할 수 있습니다.
사용 예시
- 건강검진 결과표에서 나이, AST, ALT, 혈소판 값을 확인합니다.
- 단위를 확인해 네 값을 입력합니다.
- FIB-4 결과와 연령별 해석을 확인합니다.
- 결과가 중간·높은 범위이거나 간수치 이상이 지속되면 검사표를 가지고 진료 시 상담합니다.
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